Tosse seca, com catarro ou crônica: entenda quais as causas, tipos e tratamentos para tosse.

A tosse nada mais é que um sistema de defesa do organismo humano, este normalmente, visa desobstruir ou expelir qualquer corpo estranho presente nas vias aéreas superiores, ou inferiores. A tosse pode ser causada por um simples resfriado, poluição ou até um câncer de pulmão, tornando a investigação dos sintomas muito importante.

É comum que as pessoas não deem importância para a tosse, mas toda e qualquer tosse precisa ser avaliada por um médico, especialmente se esta for prolongada, fato que pode indicar a presença de alguma doença.

E para ajudar você a compreender melhor este assunto, neste post, separamos quais são os principais tipos de tosse, suas causas, forma de tratamento e como fazer a prevenção, continue lendo.

A tosse é uma das maiores queixas de paciente em consultórios médicos, estima-se que 8% da população conviva com esse problema, principalmente pessoas morando em grandes centros urbanos, devido a enorme quantidade de agentes irritantes, como a poluição.

E mesmo a tosse sendo um mecanismo de defessa, é preciso ficar alerta a respeito de suas características, além de uma simples alergia a tosse pode ser um alerta para doenças graves, confira mais sobre o assunto a seguir.

Causas comuns da tosse

A tosse pode ser associada a agentes externos ou como um sintoma de alguma desordem no organismo, mas as causas mais comuns de tosse estão ligadas a Rinite, poluição, baixa umidade, tabagismo e o mais comum, infecções por vírus e bactérias.

As causas mais comuns de tosse são:

1. Fumar

Fumar é uma das principais causas de tosse, além de outras doenças causadas pelo tabagismo. O hábito de fumar aumenta a produção de muco produzido pelos brônquios, causando irritação e debilitação dos revestimentos internos dos brônquios, desse modo o acúmulo nas vias aéreas é revertido em irritações, causando a tose.

A tosse do tabagismo costuma ser prolongada, seca e com a exposição prolongada, pode se tornar a causa de doenças mais sérias.

2. Sinusite

A sinusite pode ser uma das causas da tosse, principalmente em crianças. Normalmente quando a tosse é gerada por sinusite, costuma ser mais forte e com a presença de secreção e normalmente se intensifica no final do dia ou ao deitar-se.

Vale lembrar, sinusite tem cura e o tratamento é altamente efetivo, este deve ser feito pelo médico otorrinolaringologista.

3. Alergia respiratória

As alergias respiratórias são cada vez mais comuns na população, fato que pode contribuir e muito para o surgimento de tose.

Alergia à poeira, flores, produtos químicos ou pelos de animais domésticos, perfumes entre outras coisas, podem ocasionar irritações na garganta da pessoa e caso a pessoa desconheça a alergia, está tosse pode se prolongar devido à exposição ao agente irritante.

É preciso investigar as causas da tosse e avaliar a possibilidade de ser um reflexo a uma alergia.

4. Refluxo Gastroesofágico

Este agente que pode causa tosse costuma ser menos comum, mas também ocorre, então vale apena falar dele.

O refluxo gastresofágico, normalmente causado devido à ingestão de alimentos picantes ou muito temperado, trata-se da subida do ácido presente no estômago para o esôfago, provocando irritação e como reflexo, gerando tosse.

Para tal é fundamental regular a alimentação, bem como diante dos sintomas frequentes, buscar auxílio de um médico gastroenterologia.

5. Asma

A asma afeta cerca de 300 milhões de crianças e adultos em todo o mundo e cerca de 20 milhões apenas no Brasil. Tornando-se uma causa de tosse muito frequente e se apresentando com um chiado no peito e falta de ar, em certos casos a tosse é o único sintoma de Asma.

Atualmente a Asma não possui cura, mas com o tratamento adequado, realizado pelo médico Pneumologista, os sintomas podem ser aliviados e as crises de asma, se tornarem menos frequentes.

6. COVID-19

O Coronavírus ou COVID-19 pode ser um causador de tosse, pois se trata de uma doença infecciosa respiratória, e como efeito (sintoma) se apresenta em forma de tose seca e prolongada.

Além da tosse, devemos citar os sintomas como dificuldade para respirar, coriza, febre alta (39ºc) e muito cansaço, devido à debilitação pulmonar.

Causa menos comum da tosse:

• Laringite crônica;
• Bronquite crônica;
• Refluxo laringofaríngeo (nesse caso é acompanhado de azia e regurgitação)
• Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC);
• Pneumonia (especialmente por germes chamados atípicos);
• Tuberculose;
• Fibrose cística;
• Câncer.

Quais os tipos de tosse?

Segundo o médico Drauzio Varella, existem dois tipos de tosse mais comuns, sendo a tosse seca e a produtiva, onde existe a presença de muco (catarro). E ambas se encaixam bem, mas são classificações amplas e, na prática, existem outros tipos de tosse.

A seguir veremos quais são os tipos de tosse e suas características.

1. Tosse seca

A tosse seca costuma ser um dos tipos mais comuns relatados por pacientes em consultórios médicos e como o nome diz, trata-se de uma tose seca, sem presença de muco (catarro) ao tossir.

A tosse seca, normalmente é um reflexo de uma infecção respiratória na garganta, causando irritação e uma tosse difícil de controlar, geralmente associada a gripes ou alergias.

Outras causas para tosse seca são:

• Laringite;
• Dor de garganta;
• Amidalite;
• Sinusite;
• Asma;
• Alergias;
• Refluxo gastroesofágico;
• Exposição a agentes irritantes.

Apesar da tosse seca ser um dos tipos mais comuns, vale lembrar que ao ser associada com outros sintomas ou se mostrar presente de forma duradoura, o recomendado busca uma avaliação médica.

2. Tosse persistente

A tosse persistente, isto é, que dura mais de duas ou três semanas, tende a ser mais difícil de identificar as causas. Este tipo de tosse é muito comum após uma gripe, devido a infecção das vias respiratórias e normalmente persiste mesmo depois que os sintomas da gripe foram embora.

A explicação para essa tosse prolongada, é a de que as vias aéreas continuam “lesionadas” devido à tose anterior, sendo assim, com a irritação a pessoa continua tossindo, criando um ciclo que pode durar semanas.

Nestes casos é altamente recomendado a visita ao médico, principalmente para a retomada da qualidade de vida, visto que, está tosse pode afetar a qualidade do sono e nas tarefas diárias.

Medicamentos também conseguem provocar a tosse persistente, sendo assim, ao notar esse tipo de tosse, vale fazer uma avaliação na medicação.

3. Tosse Paroxística

A tosse paroxística costuma ser mais preocupante, sendo necessários cuidados médico de forma emergencial, podendo indicar doenças graves e podendo acarretar riscos a vida.

Suas características e agravantes são:

• Caracteriza-se por crises de tosse que são violentas e incontroláveis.
• É comum que ela cause dores fortes, dificuldade para respirar e vômito.
• Durante a crise, os pulmões liberam todo o ar que possuem, fazendo com que as pessoas inalem violentamente com um som de “uivo”.
• A principal causa para esse tipo de tosse é a coqueluche. Hoje em dia rara, é uma infecção respiratória altamente contagiosa, mas que pode ser prevenida com a vacinação do bebê a partir dos dois meses.
• De fato, a coqueluche é especialmente perigosa em bebês, sendo considerada uma emergência médica.
• Outras possíveis causas para crises de tosse grave são: asma, doença pulmonar obstrutiva crônica, pneumonia, tuberculose ou asfixia.

4. Tosse com sangue

A tosse com presença de sangue, pode ou não ser um sinal de gravidade, mas certamente é sinônimo de alerta e precisa ser investigado pelo médico.

A expectoração sanguinolenta, normalmente ocorre quando existe lesões nas vias aéreas inferiores do paciente, estas lesão normalmente se mostram presente nos órgãos a partir das cordas vocais, como o caso do pulmão, traquéia e laringe.

Quando estas lesões são de origem benigna, a recuperação do órgão acontece espontaneamente, mas existem casos como os de infecções pulmonares, vasculites ou tumores, onde o sangue na tosse, torna-se preocupante e exige tratamento médico com urgência.

Vale lembrar, que a tosse com sangue, em sua forma branda, não apresenta grandes riscos, isto é, quando o sangue junto ao muco é expelido em pequena quantidade e com aparência de “raio” e não seja algo persistente. Felizmente esse caso é a grande maioria, mas não descarta a necessidade do acompanhamento médico.

Quando a quantidade de sangue expelido é grande, exige atendimento médico emergencial, pois uma hemorragia pulmonar pode provocar grande perda de sangue, indicando doenças graves e podendo levar a óbito.

5. Tosse carregada

A tosse produtiva ou tosse com expectoração é quando há a presença de muco (catarro), normalmente associada a infecções das vias aéreas por vírus e bactérias, muito presente nos quadros de gripes, bronquites, sinusite, pneumonia e até tuberculose.

Toda tosse cabe o acompanhamento médico, mas neste caso o mais importante é a avaliação da cor do muco. Quando o muco é transparente ou claro, não costuma ser preocupante, mas caso a expectoração seja de cor amarelada ou esverdeada e especa, cabe uma avaliação médica quanto antes.

Estes quadros, podem ser fortes indicativos de infecções, especialmente se estivar acompanhado de febres e tosse com sangue.

Quando procurar um médico?

Normalmente as pessoas não dão muita atenção a tosse, mas quando ela chega e após três semanas ainda não foi embora este é um sinal de que você precisa procurar auxílio médico, especialmente se a tosse for acompanhada de febre, emagrecimento sem causa aparente, falta de ar, chiado no peito, vômitos e expectoração com sangue.

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Tratamentos para tosse

Os tratamentos para tosse podem varias de acordo a gravidade, mas é preciso ter em mente que a tosse é um sintoma e não uma doença, desta forma se faz necessário tratar a causa da tosse. Outro ponto importante que deve ser levado em consideração é que apesar de existirem xaropes, fármacos e remédios caseiros, nada disso deve substituir a orientação médica.

Além disso, jamais realize a automedicação, pois a tosse é um mecanismo que tem por objetivo defender e expelir o agente estranho, além de expelir a secreção causada por infecções.

Sabendo disso, lembre-se que a tosse produtiva, ou seja, aquela que elimina muco, nunca deve ser interrompida com o uso de medicamentos, xaropes ou remédios caseiros. 

Vejamos então quais são as recomendações para cada categoria de tosse:

Tosse aguda: evitar ao máximo o uso de antibióticos sem prescrição médica, evitar os corticoides e apenas usar xaropes se for uma recomendação médica.

Além disso, alimentar-se bem, aumentar a ingestão de água e repouso vai ajudar no alivio mais rápido da tosse continua e aguda.

Tosse crônica: as tosses crônicas, normalmente associadas a outras patologias, após orientação médica, pode ser tratada a base de antibióticos e em alguns casos, corticoides inalados, como no caso de asma.

Outros casos, como o refluxo, levar uma alimentação balanceada e com práticas regulares de atividade física, pode ser uma ótima solução.

Prevenção da tosse

Como citamos a cima, a tosse não é uma doença, mas sim um dos efeitos (sintomas) de uma patologia que afeta as vias aéreas, sendo assim, evitar o surgimento ou tratar a doença é a melhor prevenção.

Veja algumas formas e ações para prevenir:

• Mantenha uma vida saudável;
• Mantenha completo o calendário de vacinação de crianças e idosos sob sua responsabilidade;
• Vacine-se contra a gripe antes do inverno;
• Procure ajuda médica, caso a tosse não passe;
• Evite a automedicação;
• Esteja atento à higiene das mãos lavando-a com frequência ou usando álcool 70;
• Pratique a etiqueta da tosse: ao tossir, acostume-se a usar a parte interna do cotovelo para cobrir a boca. Quando você usa a mão e toca objetos, espalha os agentes infecciosos por toda a parte, especialmente porque eles sobrevivem em superfícies duras por até por 72 horas;
• Cubra a boca e o nariz com lenços descartáveis ao tossir e, depois, descarte-os;